自身免疫病也可以；大免疫治疗

伤寒原体结点酶抑制剂是一类新兴的抗药物，其主要机制在于减慢机体自身的-特异性伤寒原体。

然而，很多患有伤寒原体伤寒的病患者却通常无法选择伤寒原体外科手术。有数据分析发现该类病患者在开展伤寒原体外科手术时继发性伤寒原体毒性反应会特别是在大幅提高，如风湿性疾伤寒病患者。

这种情况下，有大量的病患者因为继发性伤寒原体伤寒被排除在伤寒原体外科手术之外。然而，继发性伤寒原体伤寒的发伤寒率通常极低，有合理数据分析伤寒原体伤寒病患者在给予伤寒原体结点酶抑制剂外科手术后的临床表现和外科手术结果。

近期 JAMA Oncology 周刊刊登了 Johnson 的团队最新成果，该书评纳入了 30 位给予 Ipilimumab 外科手术的伴有伤寒原体伤寒的黑色素瘤病患者。这些病患者伴有多种不同类别的伤寒原体伤寒如类风湿性关节炎、、溃疡性息肉、多发性硬化症。

数据分析整体而言，在开展 Ipilimumab 外科手术中：

8 例（27%）出现伤寒原体伤寒恶化，不过伤寒情均在大脑外科手术后得到控制；

10 例（33%）在外科手术中出现典型的伤寒原体无关副作用（3～5 级），伤寒情在大脑或英夫利昔单抗外科手术后得到控制；

15 例（50%）未表现任何伤寒原体伤寒恶化或伤寒原体无关副作用。

之后认为伤寒原体结点酶抑制剂与伤寒原体无关毒副作用有关，这使得科医生不敢根本无法使用该类别药物。该数据分析确实，在严格的临床受控环境污染下，Ipilimumab 外科手术继发性伤寒原体伤寒病患者兼具可控的安全性和有效性。

此外多项数据分析已经确实伤寒原体无关副作用可以经药物治愈。

当然，临床医生在开展类似的伤寒原体外科手术时，基于安全原因应该严格参考 Johnson 的团队的数据分析结果。

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编辑： 张莹